尖锐湿疣的诊断要点有哪些
来源:沈阳沈大医院 2017-05-19 17:20
尖锐湿疣的诊断有哪些呢?健康专家指出,有不洁性接触史或配偶有感染的情况下,当生殖器或肛门部位出现单个或多个乳头状、菜花状或鸡冠状,表面粗糙角化,潮湿的肉质赘生物时,要高度怀疑患了尖锐湿疣。
对于皮损外观已具有明显特征的患者,无需做化验检查,即可根据临床表现而做出尖锐湿疣的诊断;对于某些临床表现不典型的患者,需要做相关的组织病理学检查,方法是取一小块皮损组织,制作成薄片,在显微镜下观察特殊的病理形态以协助诊断。
用3%~5%的醋酸溶液涂布于可疑的皮损处以及周围黏膜,在3~5分钟内,如见到均匀一致的变白区域,说明可能为人类乳头瘤病毒感染,这就是醋酸白试验。但是有时局部有炎症时可出现假阳性。因此,醋酸白试验对于诊断尖锐湿疣有一定帮助,但有一定的假阳性和假阴性。
其诊断要点如下:
(1)典型病例可见外阴、阴道、子宫颈、会阴及肛门部位的尖锐湿疣,肉眼即可做出诊断。但确诊需取病变组织做病理学检查。
(2)5%醋酸试验:于病变可疑部位上涂以5%醋酸,病变部位变白为阳性反应。
(3)细胞学检查:取阴道、子宫颈的脱落细胞,或从病变部位刮取细胞,固定后用巴氏染色。镜检胞浆呈橙黄色,细胞核呈核异质及多核,细胞角化不全或呈空泡细胞。
(4)组织病理检查:表皮疣状或乳头增生,角化不全,棘层不同程度增生肥厚,基底细胞增生,基质有炎症细胞浸润。
(5)阴道镜检查:将病灶放大10~20倍,可更容易发现病变部位。
(6)免疫组织化学检查:检测hpv抗原存在,其阳性率达50%~60%。
相信通过对本文的阅读,您对尖锐湿疣的诊断有了自己的了解,在此,小编提醒,当出现疑似尖锐湿疣症状请及时到院就诊,科学治疗。
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