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软下疳可以自治吗

2014-10-17        

  软性下疳是自1852年法国医学家brassean氏,从一期梅毒(硬下疳)中分离出来另一种主要的性病。在19世纪以前人们把梅毒与软性下疳混为一谈。直到1889年,意大利皮肤病学家杜克雷从3例患有生殖器的病人患部取脓性分泌物,接种到自己身上,并形成了溃疡。他在自身患部排出的脓性分泌物中发现一种微生物,这种微生物特别喜欢在含有新鲜的人血或兔血的培养基上生长,所以被称之为杜克雷氏嗜血杆菌。就是以后证实的软性下疳致病菌。

  杜克雷氏嗜血杆菌的形态特点是短而细小,呈短棒状,两端较为钝圆。往往成双平行排列呈双链状。此菌无鞭毛,也不形成芽孢,革兰氏染色为阴性。大多数细菌分布在细胞外呈链状排列,仅少数细菌可在细胞内呈团块分布。人是它的储存宿主。对温度的敏感性很高,不耐热,超过38℃时就很快死亡。干燥及65℃时均可迅速死亡。但它的耐寒性能较强。

  软下疳主要流行于热带及亚热带某些地区,特别是海员进出入较多的性病流行港口。男性多于女性,男女之比为10:1。据统计,在我国现今十余种性传播疾病中,软下疳的发病率居第五位。

  软下疳,绝大多数是通过性生活接触传染的。在性交过程中,直接接触病人的开放性破损处的分泌物和溃疡的脓汁而传染。有些女性病人伤口虽已愈合,但仍是带菌者,和这些无症状的隐性病人性交同样可以传染此病。一般性地接触病人不会传染软下疳,但也可因不注意消毒隔离,接触病人伤口而感染。由于近代出现多种性生活方式,此病也可发生于肛门附近、手、眼睑、口唇及乳房等区域。

  【早期临床特征】

  早期性病的临床表现是硬下疳和所有属淋巴结肿大,硬下疳出现在感染梅毒螺旋体后约3周左右,较先侵入部位,如男性的龟头、包皮、冠状沟、女性的大小阴唇、阴蒂、阴道口等处。出现红斑,逐渐变为硬结,颜色转成紫红或铜红色触之如鼻骨样硬,无疼痛及瘙痒感。硬结表面渐渐出现糜烂,较后形成溃疡,大小约1厘米左右,形状多是圆形,边缘齐整,疮面平坦,表面有少量浆液性分泌物,其中含有大量螺旋体,传染性极强。

  除生殖器部位外,个别硬下疳可发生在唇舌、手指、乳房、眼睑及肛门等处硬不疳不治疗,一个月后可自然消退,遗留一个浅的疤痕或色素斑。

  在硬下疳发生后1~2周,附近的淋巴结肿大,多为两侧性,数目较多,触之坚硬,但无压痛,不化脓也不溃破。肿大淋巴结消退比硬下疳晚,约需几个月左右。

  早期性病如果能得到及时诊断和治疗,疾病可迅速达到彻底冶愈的目的,否则贻害无穷。

  1、黑豆、甘草、赤皮葱、槐条各20g,水煎局部洗涤。红肿热痛者加用鲤鱼胆外搽。

  2、溃疡口肉芽新鲜者,溃口掺生肌散;肉芽晦暗者用紫色疳疮膏外敷。

  与梅毒、淋病一样,单用预防制剂而不使用阴茎套则是无效的。避免性混乱,对性混乱者进行检查并予以相应治疗是很重要的;患病治愈前绝对不能性交。

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