软下疳的易发部位

　　1、一次性软下疳。开始为典型软小疳小损害，数天内消失，2-3周后，在腹股沟处发展成典型的炎症性“横痃”。横痃呈急性化脓性淋巴结炎，伴有高热及头痛。数个淋巴结都被感染，融合成团块，中央软化破溃排脓。横痃破溃处如同鱼口，故俗称“鱼口便毒”。破溃的横痃要经过1-2个月才能形成疤痕自愈。

　　2、崩蚀性软下疳。开始是小，迅速发展引起广泛性组织坏死，致使外阴部破坏，有些病例常由梭状杆菌及寄生螺旋体感染所致。

　　3、毛囊性软下疳。多见于生殖器周围及阴毛处，很象毛囊炎，不久形成溃疡。

　　4、丘诊性软下疳。开始是溃疡，但以后隆起，特别是其边缘，很像二期梅毒的扁平湿疣。

　　5、巨大软下疳。开始为小溃疡，但迅速扩展可侵犯相当大的范围。当溃疡形成在腹股沟脓肿破溃处，则可蔓延到耻骨上区域或自家接种到大腿。

　　本病病原体是杜克雷嗜血杆菌，革兰染色阴性，呈球杆状，多在细胞外，呈链状排列。就目前所知，只有通过性接触在人群中传播。本病患者偶尔可通过自身接种引起生殖器外其他部位的感染。感染后人体没有完全保护性免疫，因而可以出现重复感染。

　　本病好发部位主要在性接触的部位。较性多见于包皮内，包皮系带和冠状沟。龟头、阴茎较少见。女性多见于大小阴唇、阴蒂、阴道口、阴各系带。子宫颈、尿道内、会阴较少见。生殖器外可见于肛门、口腔、手指和女性乳房等处。